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lunes, 13 de julio de 2015

Carlos González y la alimentación infantil

Para todas aquellas mamás interesadas en lactancia materna, alimentación complementaria, a las que tengan dudas con el baby led weaning, y todos aquellos aspectos relacionados con la comida y los  niños, dejamos aquí una charla del pediatra Carlos González que no tiene desperdicio.
(Y a las que no tengan dudas, también, ya que escuchar a Carlos González es un placer!)




¿Qué os ha parecido? ¿Habíais escuchado hablar de esta manera de alimentar a los niños? ¿Lo habéis probado?¿Qué indicaciones os ha dado vuestro pediatra?

miércoles, 25 de marzo de 2015

Regala una MATRONA, regala salud. Servicio de matrona a domicilio.


¿Tienes un familiar o a una amiga que va a tener un bebé y no sabes que regalarle? ¿quieres que sea un regalo original y práctico?, nostras te ofrecemos la solución, nuestro "CHEQUE REGALO".

El cheque regalo ¡es un regalo perfecto!, proporciona tranquilidad, estás regalando salud, regalas la mejor atención de una MATRONA.

¿Porqué regalar una matrona?

La vuelta a casa de la recién estrenada familia y un gran momento, todo cambia, hay que aprender a organizarse de nuevo, nuevas obligaciones, horarios, tareas, las innumerables visitas....
Este suele ser uno de los momentos más caóticos para los padres, donde surgen la mayoría de las dudas e inseguridades.

¿En que consisten los CHEQUES REGALO?

Con los cheques regalo le estás proporcionando a los papás una consulta en su domicilio con una experta MATRONA.

En la consulta se realizará:
  • Una valoración del recién nacido, muy importante para vigilar la evolución desde el alta hospitalaria hasta la primera consulta con el pediatra, a los 15 días de vida. Observaremos el estado general del bebé, el estado del cordón umbilical y valoraremos como evoluciona el peso del bebé.
  • Asesoría de LACTANCIA.
  • Valoración de la madre: toma de constantes, seguimiento de los puntos,  recuperación del suelo pélvico.
  • Resolución de dudas: alimentación, baño del recién nacido, patrones normales de sueño, cólico del lactante, masaje infantil.

¿Cuál es la duración de las consultas?

La primera consulta tanto de embarazo como postparto suelen durar dos horas aproximadamente, dependiendo de cada caso.

Configura el cheque regalo a tu medida:

Puedes elegir entre:
  • Bono de tres consultas: lo ideal es realizar la primera consulta lo antes posible tras la vuelta a casa, una segunda consulta a la semana o 10 días, según como se encuentren los papás y la tercera consulta al mes del nacimiento del bebé.
  • También puedes elegir tu el número de visitas que desees.
Todas las consultas se concertarán con los papás previamente, para facilitar la organización de la nueva familia.

Contacta con nosotras en nuestro correo electrónico o teléfono:
matroname@gmail.com
688 927 177- 688 927 178




miércoles, 28 de enero de 2015

Baby Led Weaning (BLW), una nueva forma de alimentar a tu hijo

El método BLW (Baby-Led Weaning) se refiere a la forma de introducir la alimentación complementaria a los niños, es un método muy extendido en Estados Unidos y que en los últimos años se está extendiendo por Europa. 
Si traducimos literalmente las siglas significa "alimentación autorregulada por el bebé" y consiste en que tras seis meses de lactancia materna exclusiva a demanda, comenzamos a ofrecerle otros alimentos, siendo el pecho su principal alimento aún durante mucho tiempo.
Con el BLW lo que haremos es poner alimentos sanos y variados al alcance del bebé y dejar que coma lo que quiera. Con este método conseguimos integrar al niño en las rutinas familiares ya que se sienta al bebé a la mesa con el resto de la familia y le permitimos participar de la comida familiar. No es necesario preparar alimentos distintos para el bebé, con separar su parte antes de poner la sal o añadir ingredientes que aún no puede tomar es suficiente, gracias a este método el bebé irá aprendiendo a comer por imitación.

¿Cómo sabemos si nuestro bebé está listo para comenzar con la alimentación complementaria?

Antes de iniciar la alimentación complementaria debemos observar si nuestro hijo:
  • Es capaz de permanecer sentado con la espalda apoyada
  • Cuando ve la comida abre la boca y se muestra contento

¡¡Comenzamos!!

Al principio le daremos a nuestro hijo alimentos cortados en trozos grandes, que ellos puedan coger de forma fácil, se los colocaremos delante y dejaremos que ellos los cojan con la mano y se los lleven a la boca si quieren.
Al comienzo comen muy poca cantidad, experimentan nuevos sabores y las distintas texturas, pero no tenemos que preocuparnos por la cantidad, ya que es "alimentación complementaria", su principal alimento sigue siendo la leche. Poco a poco van comiendo más sólidos y van necesitando menos leche.

¿Qué alimentos le podemos ofrecer?

Te aconsejamos que sigas las pautas que te aconseje tu pediatra. Por ejemplo comenzamos con alimentos sin gluten, en lugar de dárselo en forma de papillas podemos ofrecerle pasta sin gluten (hecha a base de harina de arroz y maíz). Y así paulatinamente continuaremos con las frutas, verduras, carne, pescado.... según la pauta de nuestro pediatra.
Se debe de evitar el añadir sal, azúcar, grasas saturadas y similares a los alimentos mientras son bebés. A la hora de preparar la comida separaremos su parte antes de condimentarla.

¿Y no se atragantan?

Pues no, incluso son capaces de masticar aunque carezcan de dientes. Los bebés cogen la comida con la mano y se la llevan a la boca, la trituran con las encías. En el caso de que se atraganten, como nos puede pasar a un adulto, son capaces de toser y también tienen el reflejo de las nauseas para intentar expulsar el alimento.


¿Qué VENTAJAS tiene este método?

  • Dejamos que sea el bebé el que tome la decisión sobre la comida y le enseñamos el placer de comer, evitando que asocie la comida con ideas negativas.
  • Le ayuda a desarrollar los sentidos y la capacidad manual, ya que conocen nuevas texturas, olores y sabores.
  • Va a mejorar la comunicación entre los padres y el bebé y va a aumentar la confianza en nuestro hijo, disminuyendo la sensación de control y la presión sobre la comida.
  • Ayuda a mejorar la alimentación de toda la familia, porque como vamos a ofrecerle a nuestro hijo la misma comida que nosotros comemos tendremos que adaptar nuestra dieta a alimentos más saludables.
  • Aprenden a comer en un "solo paso". Con las papillas primero tienen que acostumbrarse a los alimentos triturados y después tienen que aprender a masticar y a gestionar los alimentos sólidos.
  • Con este método conseguiremos que acepten mejor las diferentes texturas y sabores, tienden a rechazar menos alimentos y sus menús son más amplios.

INCONVENIENTES del BLW

No es apto para maniáticos de la limpieza. Con este método estamos permitiendo que sea el bebé el que maneje la comida desde muy pequeño y evidentemente eso supone que se manchará mucho tanto el bebé como el espacio que lo rodee. Es aconsejable poner algo debajo de la trona para poder recoger los alimentos que se caigan y poder volver a ofrecérselo. 



miércoles, 19 de noviembre de 2014

¡Ven a conocernos!


¿Embarazada? ¡Enhorabuena!
Sabemos que estás ilusionada y que ¡lo estás haciendo fenomenal!

Desde Matróname te proponemos reforzar conocimientos, aprender ejercicios nuevos y resolver las dudas que puedas tener o que te puedan ir surgiendo durante tu embarazo.

Además, tanto la atención al embarazo como la atención al parto hoy en día están cambiando. Cada día nos complace ver cómo más mujeres demandan más información sobre cómo adquirir hábitos saludables, alternativas analgésicas a la epidural o facilitar el vínculo materno-filial.

La información es la principal herramienta para hacer de esta etapa de la vida una experiencia única. Nuestro objetivo será tu empoderamiento para que seas la única protagonista de todo el proceso.

Por eso desde Matróname iniciamos en Enero 2015 nuestras clases de Educación maternal gracias a la colaboración con la Asociación Xuvenil Brigantium y la Casa da Xuventude de Betanzos.

¡Inscríbete ya y ven a conocernos!

jueves, 12 de junio de 2014

Muerte súbita del lactante

El Síndrome de la muerte súbita del lactante (SMSL) se define como toda muerte no esperada de un lactante menor de un año de edad, fuera de un contexto de enfermedad en evolución, y que está relacionada u ocurre durante el tiempo de sueño y, por tanto, generalmente no presenciada. Es un problema social y médico de primera magnitud, ya que es la principal causa de muerte postneonatal en los países industrializados.

En la última década se ha estudiado con detalle la relación entre el SMSL y otros factores: 

La lactancia materna tiene un claro efecto protector frente al SMSL. Diversos estudios han mostrado sin duda cómo la tasa de SMSL en bebés amamantados es inferior a los no amamantados.

El colecho favorece la lactancia materna y permite una relación más estrecha entre la madre y el bebé. Pero también se considera un factor que aumenta el riesgo de SMSL por lo que no debe ser recomendado en:
o   Lactantes menores de tres meses de edad.
o   Prematuridad y bajo peso al nacimiento.
o   Padres que consuman tabaco, alcohol, drogas o fármacos sedantes.
o   Situaciones de cansancio, especialmente de cansancio extremo, como el postparto inmediato.

Si se realiza colecho este debe ser realizado sobre superficies duras, evitar que el niño duerma sobre superficies blandas, sofás o sillones.

La posición en prono (boca abajo) para dormir se considera un factor de riesgo de presentar SMSL. La forma más segura de dormir para los lactantes menores de seis meses es en su cuna, boca arriba, cerca de la cama de sus padres.

Aquellos padres que deseen mantener una mayor proximidad con su bebé durante la noche, pueden optar por colocar la cuna al lado de la cama o utilizar una cuna tipo “sidecar” (superficie independiente adosada a la cama de los padres), que facilita la lactancia y no interfiere con la frecuencia de las tomas de pecho. 

En resumen...






 

sábado, 31 de mayo de 2014

¿Por qué acudir a una matrona?

La matrona es el profesional sanitario que proporciona una atención integral a la salud reproductiva sexual y maternal de la mujer en sus facetas de prevención, promoción, atención y recuperación de la salud. Atendiendo tanto a la madre en el diagnóstico, control y asistencia al embarazo, parto y puerperio normal y como al recién nacido sano hasta el día 28 de vida.

La matrona tiene una tarea importante en el asesoramiento y la educación para la salud, no sólo para la mujer, sino también en el seno de sus familias y de lagra comunidad. Este trabajo debe incluir la educación prenatal y preparación para la maternidad y puede extenderse a la salud de las mujeres, la salud sexual o reproductiva y el cuidado de los niños.

El ámbito de actuación de las matronas abarca tanto la Atención Primaria (que incluye centros de salud, comunidad, familia y domicilio) como la Atención Especializada (que incluye el hospital u otros dispositivos dependientes del mismo). Así mismo, las matronas pueden ejercer su profesión en el sector público, en el privado, por cuenta ajena y por cuenta propia.
http://www.boe.es/boe/dias/2009/05/28/pdfs/BOE-A-2009-8881.pdf

Solicita una matrona para:
- Preguntarle tus dudas.
- Conocer los cambios que van a surgir en tu cuerpo y en tu vida.
- Hablar de nutrición y recomendaciones durante el embarazo.
- Para que la preparación al parto y a la maternidad sea adecuada y personalizada.
- Prevenir problemas durante el embarazo, parto y posparto.
- Resolver dudas con la alimentación del bebé.
- Valorar tu suelo pélvico.
- Guiarte en la crianza de tu bebé.
- Prevenir enfermedades...

lunes, 19 de mayo de 2014

Día Internacional de la Donación de Leche Materna

Hoy, 19 de Mayo de 2014, se celebra por primera vez en España el Día Internacional de la Donación de Leche Materna. 
Un día "cuyo objetivo es reconocer la importancia de la leche materna para todos los bebés y homenajear a las madres que dedican su tiempo y esfuerzo a donar su oro blanco".
La OMS recomienda que cuando la leche de la propia madre no está disponible se haga uso de la leche donada por otras madres.
Actualmente disponemos en España de 7 Bancos de Leche Humana, y ninguno de ellos se encuentra en la comunidad Gallega.

El siguiente es un artículo publicado en el periódico "La Opinión" de A Coruña, en el que se denuncia la falta de este servicio y su importancia para la comunidad gallega: aquí.

Más información en nuestro blog "Matróname": aquí.

Asociación Española de Bancos de Leche Humana (AEBLH)




lunes, 29 de abril de 2013

Revisión sobre lactancia y alergia


Durante las últimas décadas el efecto protector de la lactancia materna frente al desarrollo de enfermedades alérgicas ha sido objeto de numerosos estudios y debate científico. La mayoría de los estudios demuestran que el ambiente libre de humo de tabaco y la alimentación con lactancia materna exclusiva durante 4-6 meses son las medidas más eficaces para la prevención de la alergia. Es necesario desarrollar estudios que exploren las posibles interacciones entre factores genéticos y alimentación infantil, así como los efectos de algunos micronutrientes y las exposiciones ambientales en el riesgo de la enfermedad alérgica.

La alergia mediada por IgE tiene un componente hereditario. El riesgo de que un niño sufra estas enfermedades es de un 40-60% si ambos padres son atópicos, frente a un 5-10% si ninguno lo es. Los genes implicados en cada una de las enfermedades alérgicas, son diferentes. En el desarrollo de estas enfermedades también participan factores ambientales, que se consideran responsables del aumento que en las últimas décadas ha experimentado su prevalencia en los países industrializados. Es importante identificar estos factores, porque a diferencia de los factores genéticos, sí pueden ser  modificables. La evidencia científica actualmente disponible señala que el ambiente libre de humo de tabaco y la alimentación con lactancia materna exclusiva durante 4-6 meses son las medidas más eficaces para la prevención de la alergia.

A pesar de la evidencia científica actualmente disponible sobre el papel de la lactancia materna en la prevención de las enfermedades alérgicas, el debate sobre este tema continúa al existir disparidad en los resultados de los estudios publicados. Algunos de ellos no encuentran relación entre el tipo de alimentación y el desarrollo de la alergia, otros constatan que la lactancia materna exclusiva tiene un efecto protector frente a las manifestaciones de alergia en las etapas tempranas de la vida, pero no a medio o largo plazo, y algunos incluso comprueban un mayor riesgo de alergia entre los niños amamantados, planteándose la hipótesis de que los niños con lactancia materna estarían expuestos a pequeñas cantidades de estas proteínas alergénicas, que pasan a través de la leche materna, y que en vez de tolerancia oral, inducen sensibilización. Sin embargo esto ha sido refutado en un estudio epidemiológico amplio realizado en el Reino Unido y en revisiones sistemáticas y meta-análisis de estudios observacionales que demuestran de forma consistente el efecto protector de la lactancia materna exclusiva frente a enfermedades alérgicas, que se mantiene en niños mayores de 5 años de edad.

Las discrepancias entre los resultados de estos estudios se pueden explicar por diferencias en el diseño del estudio: prospectivo/retrospectivo, observacional/intervención, tamaño de la muestra, período de seguimiento, etc. En alguno de ellos no se diferencia entre lactancia materna exclusiva o no exclusiva y se utilizan diferentes criterios para medir las variables contundentes y para ajustar para esas variables. La variabilidad en la definición de alergia y atopia también puede explicar los resultados discordantes.
Actualmente continúa sin conocerse bien el mecanismo por el que la leche materna podría ejercer este efecto protector frente a la alergia.
Se postulan diferentes hipótesis; la menor exposición a antígenos externos en lactantes alimentados al pecho, con el consiguiente menor riesgo de sensibilización, la protección frente a infecciones que podrían suponer un estímulo para el desarrollo de atopia, la influencia de diversos componentes de la leche materna en la maduración gastrointestinal del niño, sobretodo a nivel de la barrera mucosa y de la flora gastrointestinal y su contenido en ácidos grasos omega-3, citoquinas y otros péptidos bioactivos con propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.



A pesar de las discrepancias y dado que la mayoría de los estudios demuestran que la lactancia materna exclusiva en el lactante con antecedentes familiares de atopia, y en menor medida para la población general, ejerce un papel protector frente a la dermatitis atópica, asma y rinitis alérgica, las principales sociedades científicas relacionadas con el tema (American  Academy of Pediatrics (2000), European Society for Paediatric Allergology, Hepatology and Nutricion (Host A 1999) recomiendan firmemente la lactancia materna en caso de antecedentes familiares directos. 

martes, 16 de abril de 2013

Conservación de la leche materna

Hoy en día muchas mamás que quieren dar el pecho a su bebé y por motivos laborales no pueden hacerlo directamente deciden sacarse la leche para que el tiempo que ellas están alejadas de sus bebés estos no tengan que tomar leche de formula  y puedan seguir así con una lactancia materna exclusiva.

La gran pregunta de muchas mamás es ¿Cómo tengo que hacer?¿como puedo conservar la leche?, pues a continuación voy a intentar resolver esta y muchas dudas que surgen habitualmente.

Recomendaciones generales:

  • Lavarse las manos antes de extraer y manipular la leche.
  • Usar recipientes bien lavados (agua caliente y jabón) y aclarados para almacenar la leche. O lavarlos en el lavaplatos.
  • Usar leche fresca (no congelada) siempre que sea posible.
  • Congelar lo antes posible la leche que seguro no se vaya a usar antes de tres días.
  • Si por cualquier razón no se puede o no interesa congelar la leche inmediatamente después de extraerla, guardarla lo antes posible en una nevera, hasta usarla o congelarla.
  • Guardar la leche materna en pequeñas cantidades (50 – 100 cc) para poder descongelar solo la que el niño vaya a tomar inmediatamente.
  • Etiquetar los recipientes de leche congelada con la fecha.
  • Descongelar siempre la leche más antigua.
  • La leche no es homogeneizada por lo que sedimenta durante la conservación. La crema sube a la superficie y tendrá un aspecto más espeso y más blanco. Antes de la comida, sacudir dulcemente en el recipiente para mezclar la nata con el resto de la leche. Evitar de sacudir vigorosamente la leche.
  • El color de la leche puede variar de un día para otro, en función de la alimentación materna. Puede parecer azulada, amarillenta o oscura. La leche congelada puede tener también un olor diferente de la leche fresca. No existe ninguna razón para no utilizar es leche si el bebé la acepta.


¿Cuánta leche extraerse?

No es necesario sacarse de una vez toda la leche que uno pretende dejar para el bebé. Tampoco es necesario mantener separadas las distintas cantidades que se vayan extrayendo a lo largo del día. Siempre que las cantidades previamente extraídas se hayan mantenido a una temperatura entre 0 y 15 grados, la madre puede utilizar el mismo recipiente para guardar la leche recién extraída, por un período máximo de 24 horas.
La leche fresca puede juntarse con la leche congelada, siempre y cuando la leche fresca haya sido enfriada por lo menos una media hora en la nevera, y sea menos cantidad que la leche congelada, de modo que, al mezclarse, la leche fresca no derrita la capa superior de la leche congelada.

Los recipientes de conservación.

Los recipientes rígidos, como el vidrio o el plástico rígido, son los recipientes a preferir para la conservación a largo plazo de la leche humana. Los recipientes deberían estar cerrados de forma hermética.
Las bolsas de plástico específicamente concebidas para la conservación de leche humana pueden ser utilizadas para la conservación a corto plazo (menos de 72h). La utilización de bolsas de plástico no está recomendada para la conservación a largo plazo, porque pueden volcarse, tener fugas, o son más fácilmente contaminadas que un recipiente rígido. Ciertos componentes importantes de la leche pueden adherirse al plástico blando y se pierden.

Conservación de la leche.

CALOSTRO
A temperatura ambiente 27 - 32 grados, de 12 a 24 horas.

LECHE MADURA
A 15 ºC: 24 horas
A 19 - 22 ºC: 10 horas
A 25 ºC: de 6 a 8 horas
Refrigerada entre 0 y 4 ºC: de 3 a 5 días

LECHE CONGELADA
En un congelador dentro de la misma nevera: 2 semanas
En un congelador que es parte de la nevera pero con puerta separada (tipo combi): 3 -4 meses. (La temperatura varía según lo frecuentemente que se abra la puerta)
En un congelador separado, tipo comercial con temperatura constante de -19 grados C : 6 meses o más.

Descongelar y calentar la leche.

La leche tirada más antigua debe ser la primera en utilizarse.
El bebe puede beber la leche fría, a temperatura ambiente, o calentada.
La leche congelada puede dejarse descongelar en el refrigerador durante la noche que precede al día de su utilización, puede ser también calentada progresivamente bajo el grifo de agua caliente o en un recipiente que contenga agua caliente.
Vigilar que el agua caliente utilizada para calentar el recipiente no toque los bordes superiores del mismo.
La leche puede ser conservada en la nevera durante 24h después de la descongelación.
No utilizar nunca un horno microondas o una placa de inducción para calentar la leche. Estas formas de calentamiento pueden inducir quemaduras, y van a destruir anticuerpos.
Girar el recipiente para mezclar la nata y el resto de la leche, y distribuir correctamente el calor. No sacudir la leche.
La leche que queda en el recipiente después de la toma debería tirarse y no reutilizarse. Como para todos los alimentos no recongelar la leche que ya ha sido parcial o totalmente descongelada.

miércoles, 20 de marzo de 2013

LOS HOSPITALES AMIGOS DE LOS NIÑOS


La Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) ha sido creada por la OMS y UNICEF para animar a los hospitales, servicios de salud, y en particular las salas de maternidad a adoptar las prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento. El plan de acción Europeo fija los objetivos de la IHAN.

UNICEF tiene editados documentos sobre el lanzamiento de la iniciativa a nivel estatal así como material científico siendo muchos los países que en este momento ya han tomado medidas adecuadas.

El objetivo de esta iniciativa es informar sobre los aspectos necesarios para que su hospital o centro de salud acceda a ser IHAN, estableciendo la lactancia materna como la norma y forma óptima de alimentar a los bebés, y pueda jugar un importante papel  aumentando la tasa de lactancia materna en el medio. Participando en esta iniciativa se está jugando un papel vital en la futura salud de los niños y niñas.

Los "diez pasos" hacia una feliz lactancia natural, un resumen de las directrices a seguir por los de servicios de maternidad presentado en la declaración conjunta de OMS/UNICEF de protección, promoción y apoyo de la lactancia natural han sido aceptados como los criterios globales mínimos para lograr convertirse en un hospital IHAN. En el caso de los centros de salud hay siete pasos que deben cumplir para continuar el trabajo iniciado en los hospitales.

Los objetivos de la IHAN son:

*      Permitir a las madres una elección informada de cómo alimentar a sus recién nacidos.
*      Apoyar el inicio precoz de la lactancia materna.

*      Promover la lactancia materna exclusiva los primeros seis meses.

*      Asegurar el cese de donaciones o ventas a bajo coste de leches adaptadas a los hospitales.

*      Añadir otros aspectos de atención a la madre y al niño en posteriores estadios.
EN EL HOSPITAL:
1.   Disponer una política por escrito relativa a la lactancia natural conocida por todo el personal del centro.
2.  Capacitar a todo el personal para llevar a cabo esa política.
3.  Informar a las embarazadas de los beneficios de la LM y como realizarla.
4.  Ayudar a las madres a iniciar la lactancia en la media hora siguiente al parto.
5.  Mostrar a la madre como se debe dar de mamar al niño y como mantener la lactación incluso si se ha de separar del niño.
6.   No dar a los recién nacidos más que la leche materna.
7.  Facilitar la cohabitación de la madre y el hijo 24 horas al día.
8.  Fomentar la lactancia a demanda.
9.   No dar a los niños alimentados a pecho chupetes.
10.            Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la LM y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos.
 7 PASOS EN CENTROS DE SALUD:
1.   Disponer una política por escrito relativa a la lactancia natural conocida por todo el personal del centro.
2.   Capacitar a todo el personal para llevar a cabo esa política.
3.   Informar a las embarazadas y a sus familias sobre el amamantamiento y como llevarlo a cabo.
4.  Ayudar a las madres al inicio de la lactancia y asegurarse de que son atendidas en las primeras 72 h. tras el alta hospitalaria.
5.   Ofrecer apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna exclusiva durante 6 meses, y a continuarla junto con la alimentación complementaria posteriormente.
6.   Proporcionar una atmósfera receptiva y de acogida a las madres y familias de los lactantes.
7.   Fomentar la colaboración entre los profesionales de la salud y la Comunidad a través de los talleres de lactancia y grupos de apoyo locales. 

BANCOS DE LECHE HUMANA

La lactancia materna es la mejor vacuna que existe para los niños, y gracias a la leche materna se previenen numerosas enfermedades y se consigue que los niños prematuros se recuperen antes que si toman leche de fórmula y se reduce el riesgo de que queden secuelas.
La leche de donante se necesita en algunos prematuros o en neonatos que han sido sometidos a alguna intervención quirúrgica y que no pueden alimentarse directamente del pecho de la madre. También se dan casos en los que la ansiedad de la madre disminuye la producción de leche o que por razones médicas no puede dar de mamar.

Un Banco de Leche es el dispositivo sanitario establecido para la obtención de leche humana a fin de recogerla, procesarla, almacenarla y dispersarla, con todas las garantías sanitarias, a los pacientes que precisen de este producto biológico.
Cuando no hay disponible leche materna de la propia madre, los máximos organismos internacionales como la OMS y la Unicef, así como las sociedades científicas pediátricas recomiendan la alimentación con lactancia materna por otras madres para niños prematuros o enfermos. Los beneficios demostrados de alimentar a los recién nacidos con lactancia materna frente a fórmulas artificiales son a corto plazo muy elevados.

Objetivos del banco de leche:
  • Promover la alimentación exclusiva con leche materna a todos los bebés prematuros y/o enfermos hospitalizados.
  • Contribuir en la disminución de la morbi-mortalidad neonatal de bebés prematuros hospitalizado, mejorar su crecimiento y desarrollo, por medio de la alimentación con leche materna suministrada por el banco de leche
  • Promover, proteger y apoyar la lactancia materna
  • Contribuir a disminuir costos de funcionamiento


Los beneficiarios del banco de leche humana son los lactantes que presenten una o más indicaciones como las siguientes:
  • Recién nacido prematuro o de bajo peso.
  • Recién nacido infectado, especialmente con entero-infecciones.
  • Portadores de deficiencias inmunológicas
  • Portadores de diarrea recurrentes


¿Quién puede ser donante?
Puede ser donante de leche cualquier madre que esté dando el pecho. En el Banco de Leche se le hará una entrevista y análisis previos a donación (para descartar algún tipo de infección), y se firmará un consentimiento informado de la donación de la leche.
No podrán donar leche las mujeres que estén en una de las siguientes situaciones:
- Las mujeres fumadoras
- Las mujeres que tomen ciertos fármacos o drogas
- Las mujeres que consuman alcohol
- Las mujeres que hayan practicado actividades de riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual.

¿Cómo se obtiene la leche?
Si procede de una madre que está ingresada en el hospital, se recibe en el banco fresca. En caso contrario, ella se extraerá la leche en casa y la transportará después hasta allí. En estos casos lo habitual es congelarla antes de llevarla para que se conserve mejor. Todas las donaciones que llegan se etiquetan en función de los días que han pasado desde el parto, la fecha de donación y la edad del hijo de la donante. Así, después se puede elegir el alimento más adecuado a las necesidades nutricionales e inmunológicas de los bebés receptores.

Pasos del procesamiento de la leche materna:
El primer paso es la extracción de la leche materna que se va a almacenar cruda en:
– Refrigerador por un período máximo de 12 horas, a una temperatura de hasta 5° centígrados
– En congelador por un período máximo de 15 días, a una temperatura de -3° centígrados o menos.
Cuando la leche se recibe en el banco de leche se selecciona y clasifica, se toma una muestra para determinar la acidez. A continuación se reenvasa la leche humana extraída, se pasteuriza y se realiza un control de calidad bacteriológica.

La dispensación de la leche se hace siempre bajo prescripción facultativa en la que deben constar: los datos del facultativo, del receptor, el diagnóstico y la indicación.

En caso de no disponer de leche suficiente para hacer frente a las solicitudes recibidas, el Banco de Leche distribuye la leche disponible priorizando a los receptores en base a su necesidad y teniendo en cuenta el diagnóstico, la severidad de la enfermedad, la disponibilidad de tratamientos alternativos y la historia de uso previo de la leche.

La leche materna procesada en el Banco de Leche conserva, en gran medida, las propiedades nutritivas e inmunológicas que hacen de la leche humana un producto insustituible a la hora de hablar de la alimentación del niño prematuro.

Por otro lado se trata de un producto seguro en cuanto al riesgo de transmisión de infecciones debido:
  •  Al control estricto en la selección de la donante
  • Al cumplimiento, por parte de la donante, de normas higiénicas y de instrucciones para la extracción de la leche.
  • Al proceso de pasteurización de la leche antes de su dispensación
  • A los estrictos controles microbiológicos antes y después de su procesamiento.

Las indicaciones más comunes para prescribir leche de banco son:
  • Nutricionales: prematuridad, síndrome de mala absorción,…
  • Terapéuticas: enfermedades crónicas, inmunodeficiencias,…
  • Preventivas: alergia a proteínas de leche de vaca,…

Bancos de leche disponibles actualmente en España: 
  • Banc de Llet Materna de les Illes Balears
  • Banco de leche del Hospital 12 de octubre (Madrid)
  • Banco de Leche. Hospital La Fe
  • Banco de leche humana. Hospital Virgen de las Nieves. Granada
  • Banco de Leche de Aragón
  • MAMA, Banc de llet materna (Barcelona)
  • Banco de Leche de Extremadura





Para más información sobre bancos de leche humana: 
http://www.aeblh.org/index.html


jueves, 14 de marzo de 2013

Galactogogos ¿qué son? ¿cuando se utlizan?


Los últimos años se han puesto muy de moda los galactogogos, vamos a ver que son. Los galactogogos (también llamados lactogogos) son medicamentos u otras sustancias que aumentan o ayudan a mantener la producción de leche materna.

Pero, ¿por qué se están haciendo tan famosos? ¿por qué quiero tener más leche? ¿Realmente tengo poca leche? ¿Qué es tener poca o mucha leche? La mujer es un mamífero capaz de producir la leche que su bebe necesita, cada niño va a requerir una cantidad de leche distinta, igual que pasa con los adultos cada uno de nosotros necesitamos una cantidad de comida distinta en las mismas circunstancias. Como la naturaleza es sabia, las mujeres producen la leche que necesita su hijo y no la que necesita el hijo de la vecina, o la que el pediatra considera que debe producir.

Una vez que sabemos que cada niño es único la medida más eficaz para aumentar la producción de leche es el vaciado periódico y completo de los pechos, cada niño va a demandar con la frecuencia adecuada según la leche que necesite.

La producción de leche una vez que la lactancia se ha establecido se basa en la estimulación del pezón de la mamá por parte de su hijo. Esta simple acción pone en marcha una cascada de hormonas que posibilitan la lactancia. Pero algo que angustia a muchas madres es la sensación de que no producen suficiente leche, es subjetivo pero es una gran preocupación que las empresas farmacéuticas están aprovechando para promocionar sus productos, que aunque la mayoría de las veces son innecesarias crea una tranquilidad en las madres que los toman

Sin embargo, en determinadas circunstancias puede ser necesario un apoyo con algún galactogogo, siempre bajo supervisión médica. Los galactogogos deben ser el último recurso, y la indicación debe ser realizada siempre tras una correcta evaluación y tratamiento de las posibles causas tratables de leche insuficiente (mal agarre al pecho, técnica de extracción inadecuada con sacaleches, suplementación con fórmula inapropiada, enfermedades maternas…)

Indicaciones de los galactogogos:

Los galactogogos pueden estar indicados en las siguientes situaciones:

- Lactancia adoptiva: inicio de la lactancia en una mujer que no ha estado embarazada el niño al que quiere amamantar.

- Relactancia: reanudación de la lactancia materna tras el destete.

- Disminución progresiva de la producción de leche debido a enfermedad de la madre o del lactante, o a separación entre ambos: las mujeres que no amamantan directamente a sus hijos, sino que lo hacen exclusivamente sacándose la leche (por ejemplo, las madres de niños enfermos o de prematuros que están muchos meses ingresados), a menudo sufren una disminución de la producción de leche al cabo de varias semanas.
 

Galactogogos naturales:
Además de los galactogogos promocionados por las farmacéuticas también existen otros que son naturales, existen diferentes plantas y productos a los que se les atribuye propiedades milagrosas aumentando la producción de leche y, en general suelen ser diferentes en cada país o región:

  1. Fenogreco: es una planta de la familia de los guisantes, se supone que comienza la producción de leche a las 48h de empezar a consumir infusiones hechas con las hojas. Está valorado como bastante seguro por e-lactancia.org ( riesgo 1)
  2. Cardo Lechal o Cardo de Santa María y la Ruda de cabra: se suele consumir en infusión o comprimidos. Riesgo 0 según e-lactancia.org
  3. Anís: en forma de semillas secas. Considerado poco seguro por la web e-lactancia.org (riesgo 2), puede producir el efecto contrario y disminuir la producción de leche.
  4. Alfalfa: Considerada poco segura por la web e-lactancia.org ( riesgo 2 )
  5. Hinojo: Se utilizan los frutos de la hierba. Considerado poco seguro por e-lactancia.org (riesgo 2) y que puede disminuir la producción de leche.
  6. Comino: Parece estar contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Nivel de riesgo desconocido.
  7. Sauzgatillo: Se utilizan los frutos maduros. ATENCIÓN riesgo 3, totalmente contraindicado durante la lactancia. Disminuye la producción de leche
  8. Cerveza, levadura de cerveza y derivados de la cebada: Por supuesto hablamos de usar cerveza 0,0. No existe riesgo para la lactancia.
 
Galactogogos farmacológicos:
Algunos medicamentos producen un aumento de la prolactina, que es una de las hormonas que participan en el control de la producción de leche. La mayoría de estos medicamentos se emplean para tratar distintas enfermedades, y el aumento de la prolactina se considera un efecto secundario de los mismos. Estos fármacos son muchos más eficacies que las plantas medicinales, su prescripción ha de ser realizadad por un médico, siempre tras la evaluación y correción de todas las posibles causas tratables de leche insuficiente. Es necesario un seguimiento médico, vigilando los posible efectos secundarios. Los fármacos más usados por su efecto galactogogo son la domperidona y la metoclopramida.

 

lunes, 11 de marzo de 2013

Atención profesional a la lactancia materna

Cada día hay más gente que tiene más claro que la lactancia materna es lo mejor para los lactantes. Los medios de comunicación han sido una herramienta fundamental para educar a la sociedad en los beneficios que esta aporta, por eso nosotros, los profesionales sanitarios jugamos un papel fundamental en la educación  comunitaria.
Debemos informar a los padres de la importancia de la lactancia materna y responder sus dudas. La información dada debe ser homogénea y no contradictoria, por lo que es importante motivar a los profesionales que intervienen en la atención a la gestante y puérpera, fomentando la atención continuada en este tema y la actualización. Así como apoyar la educación con información escrita y dejar constancia de ello en la historia clínica.


La asistencia a los cursos de educación maternal se asocia con un mayor éxito en lactancia materna. La información precoz en relación con los cuidados del recién nacido y su alimentación hace que las madres se familiaricen con determinadas situaciones y aprendan a afrontarlas con seguridad y optimismo.

Durante la estancia en el paritorio se preguntará sobre la intención de la lactancia, y en las madres que estén indecisas se les informará de las ventajas de la  lactancia materna para ella y el recién nacido. Se ayudará con el inicio de la lactancia y se supervisará la primera toma ofreciendo los consejos oportunos. Se colocará al recién nacido piel con piel siempre que sea posible favoreciendo el autoenganche al pecho.

Durante el puerperio es fundamental contar con profesionales bien formados y motivados en lactancia materna. Es importante realizar una buena historia clínica preguntando por conocimientos de la madre y posibles experiencias previas. Examen del bebé recién nacido, exploración de las mamas, y observación de la toma. Se solucionarán las dudas y se remitirá a la puérpera a su matrona de atención primaria para una continuación en la atención.

Los grupos de apoyo promocionan la lactancia materna recreando una red de apoyo que propicia un espacio de respeto, comprensión y confianza. Las madres que acuden a estos grupos encuentran un lugar donde compartir dudas, experiencias, alegrías e información. Las monitoras que llevan el grupo se limitan a guiar el debate y asegurar la máxima participación y respeto. Este apoyo que reciben las madres se ve traducido en una mayor duración y disfrute de sus lactancias.

En España, en octubre de 2007 se formula la Estrategia de Atención al Parto Normal en el Sistema Nacional de Salud. Se ocupa de la lactancia en el punto de Atención Postnatal Inmediata, refiriendo los beneficios a corto y largo plazo de lactancia materna para la madre y el niño y la importancia de respetar las 2 horas postparto para el inicio de la lactancia. Se formulan recomendaciones sobre retrasar los procedimientos en el recién nacido que hacen que se separe a la madre de su hijo y sobre promover prácticas eficientes en el apoyo a la lactancia materna. Incita también a la creación de bancos de leche y grupos de apoyo a la lactancia, respetando e informando siempre a las madres que opten por la lactancia artificial.

Manuel Martín Morales, experto en lactancia materna concede una entrevista en La Voz de Galicia bajo el epígrafe: "No hay un tope de edad en los niños para darles el pecho".